Научно-практическая конференция и школа с международным участием, посвященная 90-летию со дня рождения академика В.В.Фролькиса

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БИОХИМИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ КРОВИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

2013

В настоящее время в большинстве стран  отмечается тенденция к увеличению количества долгожителей в возрасте от 85 лет и старше. Однако более медленный темп относительного  увеличения их числа по сравнению с таковым  в более младших возрастных группах может свидетельствовать о наличии  особых факторов, влияющих на долгожительство. С целью их возможного выявления мы изучили возрастные изменения 39 биохимических показателей (БП) крови у пациентов в возрасте 65-99 лет обоих полов, находящихся на лечении в НКЦ геронтологии. Основная часть этих БП входила в стандартный набор клинического биохимического анализа крови. Все пациенты были разделены по возрасту на три группы: 1 гр. – 65-74 года (n=54), 2 гр. – 75-84 года (n=57), 3 гр. – 85-99 лет (n=321).  Соотношение полов в 1-й и 2-й группах было  1:1,  в 3-й – 1:3 в пользу женщин. Средний возраст мужчин и женщин во всех группах был практически одинаковый и равнялся в 1-й группе 70 лет, во 2-й – 79 лет, в 3-й – 88 лет. Статистический анализ не выявил значимых отличий  между мужчинами и женщинами по большинству изученных  БП  для всех возрастных групп (достоверные отличия были выявлены только для около 20% всех БП, которые варьировали от группы к группе). Сравнительный  анализ взятых БП  для разных групп отдельно для мужчин и женщин показал, что с возрастом у женщин при парном сравнении 3-х групп достоверно изменяют свои значения только около 20% всех БП, а у мужчин еще меньше – 5% при сравнении 1-й и  2-й групп и около 15% при  сравнении других групп. При этом эти изменения относились к разным БП  для разных групп и имели разнонаправленный характер. Для более подробного изучения вопроса  для всех БП были вычислены уравнения  нелинейной  регрессии в зависимости от возраста в диапазоне 65-99 лет. Показано, что форма  графиков этих уравнений у 72% БП у женщин и  61% у мужчин имела  в разной степени выраженности “куполообразный” вид, направленный вершиной вверх или вниз. При этом точка изменения направления кривой равнялась в среднем у женщин 81 году, а у мужчин 83 годам. Можно предположить, что возрастной диапазон   80-85 лет является критическим в плане возможности стать в последующем долгожителем. Значения БП при “куполообразной“ форме графиков для пациентов в возрасте 85  лет и старше соответствовали чаще всего таковым для пациентов в возрасте 65-75 лет. Доля совпадения формы всех построенных графиков для соответствующих БП у мужчин и женщин составила 35%. Полученные результаты показывают,  что  изменения возрастного профиля БП у мужчин и женщин  могут происходить за счет разных механизмов. Кроме того, уравнения регрессии, применяемые сейчас для определения биологического возраста (БВ) людей на основе их БП, которые не учитывают криволинейный характер их возрастного изменения у долгожителей, не могут использоваться для определения БВ людей старше 85 лет. Из наиболее перспективных БП крови для определения БВ мужчин являются креатинин, триглицериды, кальций, сывороточное железо, которые обнаруживают практически линейную отрицательную зависимость от возраста в диапазоне  65-99 лет. У женщин в качестве такого БП может  выступать  сывороточное железо, имеющее сходную с мужчинами форму возрастного изменения своих значений.