Научно-практическая конференция и школа с международным участием, посвященная 90-летию со дня рождения академика В.В.Фролькиса

СТАРЕНИЕ КОЖИ ЧЕЛОВЕКА И ЕЁ РЕВИТАЛИЗАЦИЯ МЕТОДАМИ АППАРАТНОЙ КОСМЕТОЛОГИИ

2013

Старение кожи является одним из наиболее отчётливых проявлений хроностарения организма. Кожа как зеркало нашего здоровья является одновременно и наглядным показателем надёжности функционирования систем организма. В параметрах состояния кожи отражаются такие биомаркёры старения как накопление гликотоксинов, степень сохранности эластических волокон, качество коллагена, эффективность кровоснабжения, сохранение сенсорной чувствительности. Благодаря своей открытости измерения маркёров старения могут производиться неинвазивными или малоинвазивными методами. Хотя стареющую кожу мы легко узнаём по внешнему виду, тем не менее, дерматологи единодушны во мнении, что на тканевом уровне основные изменения архитектуры кожи происходят в дерме и в гораздо меньшей степени в эпидермисе, где этот процесс затрагивает в основном базальный слой. Эпидермис в значительной мере лишь отражает на своей поверхности существенные изменения в дерме. Предполагается, что толщина дермы с возрастом уменьшается в результате нарушения баланса между процессами синтеза и деградации её компонентов. Содержание коллагена, составляющего 70% сухого веса дермы, снижается на 1% ежегодно после 30 лет. Эластин составляет в коже всего 2% от всех белков дермы, но именно он обеспечивает эластические свойства кожи. По мере хроностарения происходит постепенная дезинтеграция эластических волокон и к 70 годам большинство их оказывается повреждёнными. Именно это повреждение эластических волокон проявляется в растянутой, местами отвислой коже, имеющей мелкие морщины.  Наиболее значимыми факторами индуцированного старения кожи являются воздействие УФ-света и курение сигарет. Большинство изменений кожи, ассоциированных в нашем сознании со старением (морщины, пожелтение и истончение кожи, ксероз, лентиго и телеангиоэктазии), являются результатом кумулятивного действия УФ-облучения, и если хроностарение определяется возрастом индивида, то фотостарение зависит от дозы инсоляции и кожной пигментации. Рассмотрено использование различных оптических методов оценки состояния кожи человека: регистрация собственной флуоресценции кожи, исследование микрорельефа кожи компьютерными методами анализа изображений. Обсуждается эффективность различных методов аппаратной косметологии, направленных на ревитализацию кожи, их достоинства и недостатки по сравнению с методами эстетической хирургии, причины значительного увеличения популярности аппаратной косметологии в последнее время. Рассматриваются достоинства фракционных методов (лазерных и радиочастотных) в ревитализации возрастной кожи в качестве технологий, использующих естественный, отработанный эволюцией механизм заживления ран.